*La OMS implementará herramientas de aprendizaje y seguimiento para mejorar la prestación de servicios durante una pandemia
La Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó hoy una primera encuesta indicativa sobre el impacto de COVID-19 en los sistemas de salud basada en informes de 105 países. Los datos recopilados de cinco regiones durante el período de marzo a junio de 2020 ilustran que casi todos los países (90%) experimentaron interrupciones en sus servicios de salud, y los países de ingresos bajos y medianos informaron las mayores dificultades. La mayoría de los países informaron que se han suspendido muchos servicios de rutina, mientras que la atención crítica, como la detección y el tratamiento del cáncer y la terapia del VIH, ha experimentado interrupciones de alto riesgo en los países de bajos ingresos.
«La encuesta arroja luz sobre las grietas en nuestros sistemas de salud, pero también sirve para informar nuevas estrategias para mejorar la prestación de atención médica durante la pandemia y más allá», dijo el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. «El COVID-19 debería ser una lección para todos los países de que la salud no es una ecuación de «una o la otra». Debemos prepararnos mejor para las emergencias, pero también seguir invirtiendo en sistemas de salud que respondan plenamente a las necesidades de las personas a lo largo de su vida «.
Los países experimentaron, en promedio, interrupciones en el 50% de un conjunto de 25 servicios de seguimiento. Las áreas de las que se informó con mayor frecuencia incluyeron inmunización de rutina: servicios de extensión (70%) y servicios en establecimientos (61%), diagnóstico y tratamiento de enfermedades no transmisibles (69%), planificación familiar y anticoncepción (68%), tratamiento para enfermedades mentales (61%), diagnóstico y tratamiento del cáncer (55%).
Los países también informaron de interrupciones en el diagnóstico y tratamiento de la malaria (46%), la detección y el tratamiento de casos de tuberculosis (42%) y el tratamiento antirretroviral (32%). Si bien algunas áreas de la atención médica, como la atención dental y la rehabilitación, pueden haber sido suspendidas deliberadamente de acuerdo con los protocolos gubernamentales, se espera que la interrupción de muchos de los otros servicios tenga efectos nocivos en la salud de la población a corto, mediano y largo plazo.
Los servicios de emergencia que podrían salvar vidas se interrumpieron en casi una cuarta parte de los países que respondieron. Por ejemplo, las interrupciones de los servicios de las salas de emergencia las 24 horas se vieron afectadas en el 22% de los países, las transfusiones de sangre urgentes se interrumpieron en el 23% de los países y la cirugía de emergencia se vio afectada en el 19% de los países.
El 76% de los países informaron reducciones en la asistencia a la atención ambulatoria debido a una menor demanda y otros factores como bloqueos y dificultades financieras. El factor más comúnmente reportado en el lado de la oferta fue la cancelación de servicios electivos (66%). Otros factores informados por los países incluyeron la redistribución de personal para brindar alivio del COVID-19, la falta de disponibilidad de servicios debido a cierres e interrupciones en el suministro de equipos médicos y productos de salud.
Muchos países han comenzado a implementar algunas de las estrategias recomendadas por la OMS para mitigar las interrupciones del servicio, como la clasificación para identificar prioridades, el cambio a consultas de pacientes en línea, cambios en las prácticas de prescripción y estrategias de información de la cadena de suministro y la salud pública. Sin embargo, solo el 14% de los países informaron de la eliminación de las tarifas de usuario, lo que la OMS recomienda para compensar las posibles dificultades financieras de los pacientes.